WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA NA ZAJĘCIA ŚWIETLICOWE

    W ROKU SZKOLNYM 2021/2022




    Adres domowy:







    Dodatkowe, ważne iformacje dotyczące:



    Telefony kontaktowe:



    Oprócz rodziców dziecko będzie odbierane przez:

    Jeżeli dziecko będzie opuszczało świetlicę samodzielnie, proszę podać godziny wyjścia:





    Zwracamy się z uprzejmą prośbą o natychmiastowe aktualizowanie danych

    Zgody:











    Zgoda na samodzielne opuszczenie świetlicy szkolnej